مطلوب مسئول المطالبات الطبية فى شركة بوبا العربية فى جدة

تحديد المسؤوليات

تعلن شركة بوبا العربية | Bupa عن توفير وظائف إدارية في جدة تحت مسمى:

مسئول أول المطالبات الطبية

(Sr. Officer – Medical Claims Operations)

المؤهلات والخبرات:

  •  درجة البكالوريوس في تخصصات الصيدلة أو التمريض من كلية أو جامعة معتمدة.
  • خبرة عمل سابقة فى مجال التأمين الطبي.

ملخص عن المهام الوظيفية:

  •  التأكد من أن مطالبات العيادات الخارجية للمزودين يتم الفصل فيها طبياً وتجارياً ضمن الإطار الزمني المحدد وضمن معايير الجودة المستهدفة لتحقيق هدف العمل.
  • معالجة جميع الدفعات اليومية من المطالبات المعينة وفقًا للسياسة الطبية وإرشادات الفصل أثناء استخدام الخلفية الطبية جنبًا إلى جنب مع الإرشادات الموضحة.
  • تحقيق الجودة المطلوبة من خلال تحقيق مستوى دقة لا يقل عن 95٪ في عمليات تدقيق الجودة الشهرية ، من أجل الحفاظ على معايير الجودة المحددة للوظيفة.
  •  اعداد تقارير عن الاتجاهات الغير طبيعية لممارسات مزودين للمطالبات للفصل فيها عند الحاجة.

للتقديم على الوظيفة:: اضغط هنا